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姊妹私密常見問題[十年精選]專題報導更年期前後

淺談陰道塞劑

By 六月 6, 2019 十一月 8th, 2019 No Comments

最近旅遊回來後,下面的狀況一直不是很好...
不知道是不是褲子穿得太緊繃還是天氣太悶熱,最近在內褲上發現一大堆的分泌物實在很阿雜(頭痛)

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連讓男友知道都不敢,伴隨著下面的不適狀況越來越嚴重,咬著牙還是去掛婦產科看診了

醫生說是陰道黴菌感染

,聽了實在很錯愕!!我明明內衣褲都手洗!每天也都洗得乾乾淨淨,怎麼就這樣感染了呢!

雖然醫生也很理解的跟我說,感染的原因很多種,有可能是日夜生活顛倒(作息不正常),有可能是內褲沒有曬太陽(殺菌),也有可能是洗下面的方式不對(搭配私密處清潔液)

心灰意冷的拿了醫生開給我的塞劑跟念珠菌藥膏

塞劑實在太難塞了吧!!?

很久沒用過塞劑了,以前還是家母幫我塞的呢XD
塞完塞劑之後,我在廁所裡哀嚎到,男友以為他惹我生氣了,跑來敲廁所門問我怎麼了(後來想想有點好笑)

塞劑實在太難塞了吧!!即使有過性經驗的我來說竟然會痛!最崩潰的是塞完塞劑的那一整天,我的下面一直像是有潺潺流水般的分泌物把塞劑融化在我的護墊上,回家洗澡發現塞劑有一大塊藥物渣渣溶在下面裡面,對,就是下面的裡面!!

就這樣乖乖的崩潰了7天,狀況好很多了,下面也崩潰終於要結束了。

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講到陰道塞劑,相信很多常跑婦科的女性應該都不陌生。陰道塞劑被用來治療或緩解私密處的相關困擾,通常為橢圓形或子彈型的藥錠,以手指置入陰道內後,固狀的藥錠會隨著體溫溶解發生效用。由於塞劑很快就能被吸收,可以快速有感的解決私密處問題,加上塞劑使用起來相對方便,因此婦科醫生經常開塞劑給有私密處困擾的病患在家使用。

陰道塞劑較為人所知的作用是治療黴菌感染,不過另有針對陰道乾澀以及避孕而設計的陰道塞劑。

什麼情況下會用到陰道塞劑?

黴菌感染

陰道黴菌感染是感染性陰道炎中很常見的原因,絕大多數是念珠菌所感染 (Vaginal candidiasis)。有症狀的念珠菌感染約90%是由白色念珠菌 (Candida albicans)所引起,被感染的女性會有白色似乳酪狀,可能帶有異味的分泌物,外陰有搔癢甚至刺痛感。

單純性念珠菌陰道炎主要以 azole類藥物為主,目前陰道塞劑有 nystatin, clotrimazole, miconzole, butoconazole, terconazole等,一般陰道塞劑治療7-10天,一般用藥後2-3天症狀就可以減輕或消失,有效率達80-90%。陰道念珠菌感染很容易復發,甚至可能會變成慢性感染,所以治療的時候,絕對不要自行亂停藥,即使症狀看似消失了仍要照醫師指示完成療程。

抗黴菌塞劑雖然非常有效,但一個很大的缺點就是會將陰道內的好菌與壞菌全部殺光光,少了好菌的防護反而會讓私密處環境更容易被黴菌細菌等壞菌感染,增加反覆感染的風險。因此,建議女性透過生活習慣的調整與日常保養來提升陰道環境的防護力。

需要救星來解除我的困擾!不要塞劑

*塞劑使用方法 & 注意事項

1.於就寢前,先將雙手洗淨,再將塞劑放入陰道。
2.平躺於床上,雙腳張開(屈膝仰臥式)或以半蹲方式放入後,臀部夾緊。放入後平躺,不要馬上下床或走動。
3.塞劑放入深度約一根食指 (3-5公分)深。
4.塞劑不用取出,會自行溶化。
5.月經來時暫停使用,可回診拿口服藥治療,月經結束, 再繼續使用陰道塞劑。
6.陰道塞劑要連續使用,或照醫生的指示使用,千萬不要因症狀稍舒緩就停藥。
7.使用陰道塞劑治療期間,不要有性行為,以免影響療效及交互感染。
8.如塞劑不易塞入時,可將塞劑分成兩半,先沾溫開水或是潤滑劑再置入,以利塞劑使用。
9.使用塞劑期間分泌物會短暫變多,若是擔心內褲沾到可以放護墊,但要勤換護墊避免感染。

脫離塞劑不適,可同步使用原液芬露

陰道乾澀

任何階段的女性都可能面臨陰道乾澀的問題,但陰道乾澀特別好發於更年期的女性。陰道乾澀會引起行房疼痛,造成很多更年期女性畏懼排斥行房,長時間缺乏性生活反而會使陰道萎縮更加明顯。使用陰道塞劑可以幫助私密處保濕滋潤,同時維持在健康的酸鹼值,降低女性行房時的不適感。

荷爾蒙塞劑或許可有效緩解陰道乾澀—對於一些無法使用荷爾蒙補充療法(Hormone Replacement Therapy) 的更年期與絕經女性而言,荷爾蒙塞劑是另一種可能選項。根據一項長達12周的臨床試驗中,325位女性使用了一種叫做Prasterone的陰道塞劑,157位女性則使用了安慰劑。12周後,使用陰道塞劑的女性(跟使用安慰劑的女性相比)的乾澀症狀有明顯改善。因為Prasterone的作用為局部性,因此沒有太多的副作用。

一個近期的研究則發現維生素E塞劑可能會幫助治療陰道乾澀及其他陰道萎縮的症狀。這個研究比較了52位女性使用維生素E塞劑與含雌激素的陰道乳膏後的情形,4周後,兩種方式對於陰道乾澀等症狀皆有顯著的改善,但雌激素乳膏相比之下更為有效。兩種方式在第8周與第12周觀察時則沒有發現顯著的差異,這表示維生素E塞劑比乳膏要更多時間產生效用。對於不適合荷爾蒙療法的女性來說,維生素E塞劑可能是另一種合適且安全的治療選項。

避孕

避孕塞劑是一種酸性殺精藥物,含有發泡劑,放入陰道後會在子宮頸周邊產生泡沫,透過藥物殺死精子以及泡沫阻擋精子前進來達到避孕的目的。使用避孕塞劑的女性應在性交前10分鐘將藥片放入,讓藥片有足夠的時間溶解才能讓殺精劑覆蓋陰道。

要注意的是,避孕塞劑並無法100%有效避孕,良好正確的使用還是有至少18%的意外懷孕機率,所以其失敗率還是比正確的使用保險套來避孕高。



參考資料:

Lillis, Charlotte. “How do you use vaginal suppositories?.” Medical News Today. MediLexicon, Intl., 29 Aug. 2018. Web.
20 May. 2019. <https://www.medicalnewstoday.com/articles/322908.php>

聖保祿醫院,陰道塞劑使用方法及注意事項 。22 May, 2019.

<https://www.sph.org.tw/wp-content/uploads/2018/01/Q029.pdf>

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